庆祝上市 全新改版

反复性自然流产的诊断

2006-8-6 10:46 【

  多数患者均能陈述自己曾经自然流产的次数,一般说诊断并不困难,这里就对防止再次流产在妊娠前应该作的检查分述如下:

  1、遗传学检测:分析家系中的系谱分析及夫妇双方抽血作核型分析,若发现异常可在条件允许时进一步作分子遗传学检测,因为目前有已少量因遗传病可以检测。

  2、感染因素:抽血作优生系列,即风疹病毒、巨细胞病毒、单疱病毒Ⅰ型Ⅱ型及弓型虫以及衣原体、支原体检查。

  3、免疫学检查:抗精子抗体、抗磷脂抗体、血型及抗血型抗体以及组织相容性抗原A、B、C、D等检测。

  4、内分泌检测:作血清孕酮测定,雌激素、促卵泡素及泌乳素测定,这些激素对卵泡发育,受精及孕卵着床和发育有非常重要的关系,必要时在月经来潮6小时内刮取子宫内膜病理检查其分泌状况,因此时的子宫内膜能反映黄体功能。

  5、精液常规检查:当精子数量或质量异常时,受孕的机会减少,有时也能怀孕但常易流产。

  已发生过自然流产者一旦妊娠后要加强如下监测:

  (1)HCG(绒毛膜促性腺激素)测定:其由滋养层细胞产生,维持早期妊娠所不可缺少。

  (2)血清甲胎蛋白(AFP)测定:是由胎儿肝脏及卵黄囊产生的特异性蛋白质可渗透进入母体血液,过高或者过低均可发生妊娠异常而流产。

  (3)遗传学检查:绒毛检查及羊水检查均在筛查遗传病方面有一定的作用,必要时应让有经验的医师进行取材操作。